手把手教你选项宫内节育器

「一个环」，通称内侍节育器 （intrauterine device，IUD），是育龄期女普遍性中用的子内侍置DF输精管装置，已有近百年的发展史。由于初时中用多为一个环状，通称 「节育一个环」，简称「一个环」。它作为一种安全和、有效、简便的长效输精管法，深受性工作者的瞩目。在我国，超过一半的育龄性工作者也就是说 IUD 作为输精管凸式。

IUD 几类

IUD 的几类很多，现今，欧洲各国外中用的节育器不寡于 30 种，按节育器的材料来分，可可分惰普遍性节育器和活普遍性节育器两大类。惰普遍性节育器主要由金属、硅胶、不锈钢等制做，但因此种 IUD 松脱数万人及带器分娩数万人来得高，现今欧洲各国不太意味著停止生产商。而活普遍性节育器，除此以外富含活普遍性物质如锰离子或制剂，可以显著提高输精管特普遍性，并且降低格氏试剂，因而以前被应用领域。

下面，本文将摘要介绍几种主要内侍节育器以及各自的特征：

金属锰一个环

锰一个环整体为外侧，除此以外有不锈钢铰链，一个环有数一支柱，一段游离。此种一个环根据尺寸不尽相同，可可分 4 种DF号。

中用上限：10 年~15 年。

原则上人群：敦促仍然放在者可选。

举例：非常容易放取，输精管特普遍性好，但易松脱，溃疡格氏试剂来得高。

含锰 T 凸 IUD

便是，此种IUD呈T凸，以塑料为铰链，在纵臂或横臂上绕有锰丝，按锰的表面积不尽相同可以可分3DF。这种IUD放取仅有难于，病理特普遍性好，但溃疡不良中都间体来得高，如果放在不负责任，其臂意味著造成了乳腺针。

中用上限：5年~10年。

原则上人群：无明显哮喘的女普遍性亦可根据宫腔尺寸也就是说。

举例：适合于宫腔结构上，极易松脱，放取难于，溃疡数万人、带器分娩数万人仅有大于金属吡咯，有效期近20年以上。哮喘是分娩量多、经期延长，如果放在不负责任，其臂意味著造成了乳腺针。

宫锰IUD

此种IUD用一般来说吡咯经过热处理过程定DF，结构上来得接近宫腔凸状，病理特普遍性好，可放在20年近。

中用上限：20 年近。

原则上人群：敦促仍然放在者可选。

举例：有古籍另据，与含锰 T DF IUD 相比，其分娩数万人及松脱数万人仅有更高，但因其结构上来得适合宫腔结构上，放在后溃疡肿胀等格氏试剂大于 T DF。

硅橡胶带锰 V 凸 IUD

此种IUD用不锈钢有如V凸铰链，其领带上硅橡胶管，在横臂及斜臂上缠绕锰丝。

中用上限：5 年~8 年。

原则上人群：无明显哮喘的女普遍性亦可根据宫腔尺寸也就是说。

举例：适合于宫腔结构上，放取非常容易，输精管特普遍性极好，松脱数万人更高，但溃疡、肿胀等哮喘来得少。

含锰无铰链 IUD

通称Emily IUD。为锰套串在尼龙线上而成，顶端有结可以固定于乳腺肌层，放在于宫腔中都。

中用上限：5 年~10 年。

原则上人群：原则上于不尽相同宫腔尺寸的性工作者，来得是粗壮普遍性搬运工、较重体力搬运工、乳腺口松弛者。此外，孕乳腺都已直至至孕前状态时，由于Emily IUD 的柔软普遍性且极易松脱，亦非常合理。

举例：可适合于不尽相同宫腔，对子内侍膜刺激小，其松脱数万人、因症取出数万人仅有大于其他节育器，远期安全和普遍性尚不完全一致。

IUD

也称曼月初乐。以塑料有如 T 凸铰链，纵管内富含氢化的卡林。由于卡林的缓慢无罪释放，子内侍膜腺体快速增长，不利于胚胎着床。此种 IUD 输精管特普遍性好，有效数万人可近 99%。主要不良中都间体有经期延长、点滴溃疡、闭经等。

中用上限：5 年近。

原则上人群：比如说，乳腺腺肌症的女普遍性颇受欢迎曼月初乐，但也有古籍另据曼月初乐一旦引起菱形溃疡好比，对腺肌症反而不利，故病理医生应权衡利弊后不得不。此外，境遇过一次或多次人工早产的女普遍性、伴有分娩过多及痛经的女普遍性也来得是原则上。

举例：输精管特普遍性好，有效数万人可近 99%，可有效控制分娩量，缩短溃疡往年。主要不良中都间体有点滴溃疡、闭经等。

含苯甲酸美辛 IUD

节育器材质及配件包括不锈钢丝石墨烯，锰丝螺旋管和富含苯甲酸美辛的硅橡胶药条。结构原则上乳腺结构上和乳腺物理原理。通过缓慢无罪释放苯甲酸美辛，可减轻放在 IUD 后的分娩过多等格氏试剂，中用的产品有宫锰 IUD、活普遍性γ-IUD，宫腔DF IUD 等。

中用时间段：8 年近。

原则上人群：对溃疡、肿胀等格氏试剂较较重的女普遍性，可选用此种 IUD。

举例：输精管特普遍性好，格氏试剂较寡

尽管 IUD 几类新颖，仍然不能一种十全十美的 IUD，能够在输精管特普遍性、松脱数万人、放在后哮喘等多方面仅有降到完美。这就所即可根据不尽相同女普遍性的状况及敦促，也就是说合理的 IUD。在病理临时工中都，术者应根据女普遍性宫腔尺寸也就是说 IUD 规格，可大可不间断应按就小避大的原则，减寡格氏试剂的起因。同时，应尽意味著遵循普遍稳定性较好、价格低的原则，尽意味著减寡因格氏试剂原因即可取出造成了的医疗海洋资源多余。同时，无论也就是说哪种 IUD，都应尊较重受术者的可疑也就是说权。

放在时间段

（1）分娩期第 3 日起至分娩清洁后 7 日内亦可放在，以分娩清洁后 3～7 日为忌；

（2）人工早产负压吸宫术和金属制刮术后、中都期分娩引产早孕 24 不间断内，清宫术后可将但会放在；

（3）孕 42 日恶露已清洁，但龟头伤口已脊椎，乳腺直至也就是说后放在；

（4）剖宫产 6 个月初后放在；

（5）曼月初乐即可在分娩第 3 日放在；

（6）自然早产与转经后放在，制剂早产于两次也就是说分娩后放在；

（7）分娩延期或哺乳期闭经时，即可忽略早孕后放在；

（8）用于救护车输精管，不论分娩周期时间段，在无保护普遍性后 5 日内放在。

IUD 放在术后注意事项

（1）术后休息时间 3 日，1 两星期喜较重体力搬运工，2 两星期喜及盆浴，持续保持生殖器清洁；

（2）术后第 1、3、6、12 月初应随访，直至每年随访一次至停用；

（3）放在后意味著有寡量溃疡及下腹不适感为也就是说现象。如溃疡多、肿胀、发热、白带异常等，应立刻求诊；

（4）放在内侍节育器后三个月初内，在经期及喝水后，应注意内侍节育器是否是拉入。

哮喘

放在 IUD 后，有部分女普遍性但会出现一些哮喘，虽然起因数万人不高，但严较重影响女普遍性的健康。那么，放在 IUD 意味著带来哪些哮喘，当起因这些不负责任血案时，应该如何处理过程？

（1）溃疡：可分分娩间期溃疡和分娩过多。这是放在 IUD 最常见的心肌梗死，起因数万人可近 5%~10%。主要是由于 IUD 的机械普遍性压迫引起子内侍膜及血管内皮烧伤，继而致使也就是说凝血与诱导的失衡，纤溶活普遍性增强起因。

为尽量减少溃疡的起因，首先当然要也就是说合理DF号的 IUD，当然，这一步极少由病理牙医协助进讫时。当溃疡量较寡, 只所即可病患者动态观察溃疡量，持续保持清洁卫生，比如说，3~6 月初可不断直至。但当溃疡量较大，不太意味著造成了分娩紊乱，应用药抗纤溶的制剂进讫化疗。来得严较重的小部分人，用制剂后始终控制不了溃疡的局面，甚至有原属病毒感染的状况，那就只能取出 IUD，也就是说其他的输精管凸式。

（2）肿胀：早期肿胀一般起因在放在 IUD 的 10 天以内，由于其机械普遍性或化学普遍性刺激造成了的乳腺收缩起因，这种肿胀可看出为下肿胀及腰背酸痛，中都间体较轻的人意味著只展现为较宽隐痛，随着时间段的推移，极少病患者痛感但会不断绝迹，须要独有处理过程。

但是肿胀如果以前持续，意味著是所也就是说的 IUD 与乳腺的尺寸不匹配起因，如果这样，换一个DF号的节育器才是上策。同时，所即可警觉放在 IUD 4 周后出现的肿胀，意味著是病毒感染或者 IUD 嵌顿起因，最难完备相关检查后再讫不得不下一步化疗提议。

（3）带器分娩：这无疑是这些哮喘中都，对性工作者双腿及心理伤害小得多的一种。约 80% 的带器分娩是因为 IUD 拉长造成了，这与 IUD DF号不符、放在节育器后分娩过多、体力搬运工较弱等有关。有数据分析另据，带器分娩可致婴儿烧伤甚至畸凸，故原则上，一旦确诊带器分娩，应立刻讫人工早产术并取出 IUD。

IUD 自出现以来，从惰普遍性到活普遍性、从有铰链到无铰链，愈发完备，这些改变，都是为了必要育龄性工作者的健康。病理医生在临时工中都，所即可结合育龄性工作者的自身必须也就是说合理的 IUD，并获悉放在 IUD 后意味著的哮喘，以便病患者立刻应付。

编辑： 高杰米